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下面附上一則新聞讓大家了解時事
桃園「醫療小管家」升級 走進社區 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網
桃園市「醫療小管家」今年再升級，走入社區建立共享健康測量站服務據點。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 台灣逐年邁入高齡化社會，包括長期照護、居家醫療等服務需求大增，桃園市為整合醫療資源，推行多年的「醫療小管家」計畫今年再升級，走入社區建立共享健康測量站服務據點，整合醫年終募集療資源，透過里長等在地力量協助失能個案，讓醫療資源走進社區。桃市衛生局醫事管理科科長陳效君指出，醫療小管家自103年起施行，整合醫院、診所、藥局等照護團隊，凡設籍桃園市65歲禮物限定商品以上長者、50歲以上身心障礙者、住院病人，以及失智症患者、居家醫療、居家安寧、遠距健康量測個案、糖尿病或高血壓等皆可收案成為會員，可提供即時健康諮詢及照護服務。. } }); } 據統計，106年桃市居家訪視評估12074人，符合轉介1767人，成功轉介330人；107年居家訪視評估25200人，符合轉介3047人次，成功轉介493人次。陳效君表示，近年老化問題嚴重，失智長輩未及早就醫會越加嚴重，醫療小管家除協助失能個案服務，今年由醫院走進社區，針對高齡、失能個案較多社區或鄰里，結合里長等力量，主動發掘個案提供管理與轉推薦超實用家電介，使醫療及長照資源送到家，可望降低複雜個案非例行性就醫情形，以及改善個案多重用藥等問題。今年包括衛生大力推薦熱銷福利部桃園醫院、台北榮民總醫院桃園分院、龍潭敏盛醫院、聯新國際醫院、姜博文診所、敏盛綜合醫院等醫院都參與。衛生局指出，八德區陸光里一對母女，70多歲母親因行動不便坐輪椅，女兒有嚴重精神問題無法工作，但喜歡四處遊走，日前疑似骨折行走困難，前天至鄰近骨科診所看診，醫師評估後主動聯繫陸光里辦公室。陸光里長何金鳳說，接到通知後便透過醫療小管家，聯繫上部立桃園醫院醫護團隊，昨日一早醫護人員便探視這對母女，讓母女獲照護資源，期望小管家服務能讓更多更多民眾獲得醫療資源。
顯微重建叢神經損傷 恢復臂力不是夢
【健康醫療網／記者林怡亭報導】由於部分臂叢神經損傷無法自行恢復，因此及早正確的診斷評估非常重要，包括透過理學神經學檢查評估肩部上肢手部的肌肉力量和感覺異常的分布情形，以及精密的影像學檢查(如磁振造影檢查)來幫助定位臂叢神經損傷病灶。
右上肢癱軟無力 重建顯微手術恢復
37歲陳女士，因車禍傷及右側頸肩，導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸，在外院緊急手術後入住加護病房；之後病況雖趨於穩定，但隨即發現右上肢癱軟無力情況未見改善，於是在出院後隨即前來手外科門診評估，並透過定期神經肌電圖檢查確診為「急性右側臂叢神經損傷」，且無短期恢復的跡象。
與手外科醫療團隊討論手術計畫後，陳女士接受了神經轉位重建顯微手術。在隨後門診追蹤及復健衛教之照料下，陳女士的右上肢功能已逐漸回復，並順利回到職場。
神經損傷上臂失能 臂叢神經在作祟
手外科王榮磻主任表示，臂叢神經為一組自頸部脊髓至上肢手臂的神經叢，這些神經會支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉，並提供上臂表皮的感覺功能。有些臂叢神經損傷較輕微，可在數週後完全康復。然而有些臂叢神經損傷會嚴重到上臂完全失能。
造成臂叢神經損傷的原因很多，其中尤以牽引性拉傷為最多，大部份病人為年輕人騎機車車禍而造成；通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部，使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷，進而導致患側癱瘓無力。由於台灣交通人口之中騎乘機車的人口比例佔有相當數量，臂叢神經因車禍而受傷的情況仍十分常見。
顯微重建治療 恢復快也治療佳
針對成人臂叢神經損傷的顯微重建治療，王榮磻主任指出，近年來由於對臂叢神經的解剖位置認知、影像醫學技術革新、神經接合材料進步，使得臂叢神經損傷的手術治療有了長足之轉變。
手外科王榮磻主任表示，目前急性臂叢神經損傷之手術治療趨勢是神經轉位手術，相較於傳統神經移植修補手術，有更短的住院天數（轉位手術術後僅需2~3天觀察，移植修補手術術後往往需一週觀察），及更少的活動限制（轉位手術術後，僅需手臂吊帶保護和避免過肩姿勢，移植修補手術則需要肩頸部活動限制，避免移植處拉扯）、術後恢復時間也較快。
透過神經傳導檢查 可以看出神經變化
手外科王榮磻主任指出，神經傳導檢查/肌電圖檢查是手外科醫師確診臂叢神經損傷的最佳利器；通常會在臂叢神經損傷後6週，進行第一次的神經傳導檢查/肌電圖檢查，之後在臂叢神經損傷後2～3個月，進行第二次的神經傳導檢查/肌電圖檢查，藉此觀察比較臂叢神經損傷的恢復變化。
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